การวิจัยเกี่ยวกับการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อ Omicron ทำให้เราทราบถึงประสิทธิภาพของวัคซีน นี่คือสิ่งที่บอกเราได้ และสิ่งที่บอกไม่ได้
BY ฟิลิป คีเฟอร์ | เผยแพร่เมื่อ 13 ธ.ค. 2564 8:00 น.
ศาสตร์
สุขภาพ
จานพลาสติกที่มีหลุมสีต่างกัน ถือแสงด้วยมือที่สวมถุงมือ
นักวิจัยกำลังรวบรวมข้อมูลว่าระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อ Omicron อย่างไร แต่ประสิทธิภาพของวัคซีนเป็นมากกว่าการตรวจเลือด sruik / Deposit Photos
การกลายพันธุ์ของโปรตีนสไปค์ของตัวแปร Omicron
บ่งชี้ว่าการผ่านระบบภูมิคุ้มกันของผู้ที่หายจากโรคโควิด หรือแม้แต่ผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วนแล้วอาจเป็นเรื่องที่ดี การเปลี่ยนแปลงรหัสพันธุกรรมเหล่านี้ทำให้การทำความเข้าใจประสิทธิภาพของวัคซีนต่อต้านการติดเชื้อ Omicron เป็นคำถามที่สำคัญ
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าวัคซีนสามารถมีประสิทธิผลได้หลายวิธี อย่างดีที่สุด วัคซีนสามารถกันไวรัสไม่ให้เข้าไปถึงร่างกายได้ พวกเขาอาจป้องกันอาการ แต่ยังช่วยให้มีการติดเชื้อที่ไม่มีอาการ หรืออาจป้องกันอาการไม่รุนแรงจากการเจ็บป่วยรุนแรงและการรักษาในโรงพยาบาล
สิ่งเหล่านี้ล้วนเป็นผลที่มีความหมาย แต่สิ่งเหล่านี้เปลี่ยนวิธีที่วัคซีนส่งผลกระทบต่อการระบาด เรายังไม่ทราบ เช่น วัคซีนมีประสิทธิผลในการป้องกันการติดเชื้อ SARS-CoV-2 สายพันธุ์ธรรมชาติอย่างไร—การทดลองวัคซีน ดั้งเดิม วัดประสิทธิภาพต่อการติดเชื้อตามอาการและผลลัพธ์ที่รุนแรงเท่านั้น
ในไวรัสที่กลายพันธุ์อย่างรวดเร็วอื่นๆ เช่น ไข้หวัดใหญ่ นักวิจัยหันไปใช้เกณฑ์มาตรฐานทางชีวภาพ เช่น ระดับของแอนติบอดี เพื่อคาดการณ์ว่าวัคซีนจะปกป้องบุคคลจากการเจ็บป่วยหรือไม่ การพึ่งพาสิ่งเหล่านี้ทำให้นักวิจัยสามารถประเมินประสิทธิภาพของวัคซีนจากการทำงานของเลือดเพียงอย่างเดียวได้
[ที่เกี่ยวข้อง: หลักฐานเบื้องต้นบอกเราเกี่ยวกับการป้องกันวัคซีนจาก Omicron]
John Tregoning นักภูมิคุ้มกันวิทยาที่ศึกษาเทคโนโลยีวัคซีนที่ Imperial College London กล่าวว่า “ในไข้หวัดใหญ่ มีหมายเลขมหัศจรรย์ที่คุณต้องหาแอนติบอดี… และคุณสามารถอนุมานได้ว่าผู้คนจะไม่เป็น [ไข้หวัดใหญ่]” แต่ด้วยโรคโควิด-19 นักวิจัยยังไม่ทราบว่าตัวเลขนั้นอาจเป็นเท่าใด และการปรากฏภายนอกที่ลื่นของ Omicron มากเพียงใดจะนำไปสู่ผลลัพธ์ในโลกแห่งความเป็นจริง
แต่พวกเขากำลังรวมภาพนั้นจากการผสมผสานของการสร้างแบบจำลองทางคอมพิวเตอร์ การทดลองโดยใช้เซลล์ภูมิคุ้มกันในเลือด และข้อมูลทางระบาดวิทยาในโลกแห่งความเป็นจริง
แอนติบอดี
การศึกษาเบื้องต้นเกี่ยวกับ Omicron และผลกระทบของวัคซีนส่วนใหญ่กำลังมองหากิจกรรมของแอนติบอดีในเลือดของผู้ที่ได้รับวัคซีน ส่วนหนึ่งเป็นเพราะแอนติบอดีเป็นด่านแรกๆ ของร่างกายในการป้องกันไวรัส และยังวัดได้ง่ายอีกด้วย
หลังจากที่มีคนได้รับการฉีดวัคซีนป้องกัน SARS-CoV-2 แล้ว เซลล์ภูมิคุ้มกันพิเศษที่เรียกว่าเซลล์ B จะเริ่มสูบฉีดแอนติบอดี้ซึ่งได้รับการปรับแต่งให้เหมาะกับโปรตีนขัดขวางของโคโรนาไวรัส แอนติบอดีบางตัวจะจับและติดธงเซลล์ภูมิคุ้มกันต่างๆ สารอื่นๆ ที่เรียกว่า “แอนติบอดีเป็นกลาง” จะจับกับโปรตีนสไปค์ เพื่อป้องกันไม่ให้เข้าสู่เซลล์ใหม่
การศึกษาครั้งแรกเกี่ยวกับภูมิคุ้มกันของวัคซีน
และ Omicron จะวัดว่าแอนติบอดีที่ทำให้เป็นกลางเหล่านั้นเกาะติดกับโปรตีนขัดขวางการกลายพันธุ์ของตัวแปรได้อย่างมีประสิทธิภาพเพียงใด โดยใช้กระบวนการที่เรียกว่าการทดสอบการทำให้เป็นกลางของแอนติบอดี
Vineet Menachery นักภูมิคุ้มกันวิทยาจาก University of กล่าวว่า “คุณกำลังเอาอนุภาค ไม่ว่าจะเป็นไวรัสที่มีชีวิต หรืออนุภาคที่มีโปรตีนขัดขวางเหมือนกันบนพื้นผิวของพวกมัน และผสมกับเลือดของผู้ที่เคยฉีดวัคซีนหรือเคยติดเชื้อมาก่อน สาขาการแพทย์เท็กซัสที่ศึกษาปฏิสัมพันธ์ระหว่างระบบภูมิคุ้มกันและโคโรนาไวรัส
เมื่อผสมกันแล้ว นักวิจัยสามารถวัดจำนวนอนุภาคที่เคลือบในแอนติบอดีได้จริง จากนั้นทำซ้ำขั้นตอน แต่เจือจางเลือดลดปริมาณแอนติบอดีอย่างมีประสิทธิภาพ
นักวิจัยทำการเจือจางเลือดจนกว่าอนุภาคไวรัสมากกว่าครึ่งจะรอดจากแอนติบอดี้ ระดับการเจือจางที่จำเป็นเพื่อให้ถึงระดับนั้นเรียกว่า “ระดับการทำให้เป็นกลาง” และเป็นหนึ่งในตัวชี้วัดหลักจากการวิจัยเบื้องต้นเกี่ยวกับ Omicron นี่ไม่ใช่การวัดจำนวนแอนติบอดีในเลือดของใครบางคน—แอนติบอดีจำนวนเล็กน้อยที่พอดีกับโปรตีนขัดขวางอย่างแน่นหนาอาจเทียบเท่ากับแอนติบอดีที่เหมาะสมจำนวนมาก—แต่ว่าแอนติบอดีทำงานกับตัวแปรเฉพาะได้ดีเพียงใด . การวิจัยเบื้องต้นจากไฟเซอร์พบว่าการวางตัวเป็นกลางในเลือดของผู้ที่ได้รับวัคซีนนั้นต่ำกว่า Omicron ประมาณ 25 เท่าเมื่อเทียบกับไวรัส SARS-CoV-2 ดั้งเดิม – ตามแนวการเจือจาง 1:15 แทนที่จะเป็น 1:400
นั่นดีกว่าสถานการณ์ที่แย่ที่สุด เพราะมันหมายความว่ายังมีการตอบสนองบางอย่าง หากไม่รุนแรงเท่า
ความท้าทายคือ นักวิทยาศาสตร์ไม่ทราบแน่ชัดว่ากิจกรรมการทำให้เป็นกลางระดับใดที่หยุดคุณไม่ให้ป่วยหรือเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
[ที่เกี่ยวข้อง: Omicron จะไม่หายไป วิธีป้องกันตนเองจากเชื้อโควิดล่าสุดมีดังนี้]
หากบุคคลมีการตอบสนองของแอนติบอดีที่แรงเพียงพอ พวกเขาจะได้รับการคุ้มครอง Menachery กล่าว “ปัญหาคือเราไม่รู้ว่าระดับนั้นต้องสูงแค่ไหน การเจือจาง 1:100 เพียงพอหรือไม่ การเจือจาง 1:50 เพียงพอหรือไม่ เราไม่รู้”
การศึกษาแอนติบอดีในห้องปฏิบัติการมีข้อจำกัดอื่นๆ การศึกษาเบื้องต้นเกี่ยวกับ Omicron จำนวนมากเกี่ยวข้องกับการเลียนแบบโปรตีนสไปค์ด้วย “pseudoviruses” ซึ่งผลิตได้เร็วกว่าและไม่ต้องการมาตรการป้องกันความปลอดภัยทางชีวภาพที่เข้มงวด แต่ก็มีความคล้ายคลึงกับกระบวนการติดเชื้อจริงน้อยกว่า
ร่างกายยังผลิตแอนติบอดีชนิดต่างๆ ในเนื้อเยื่อต่างๆ มีแนวโน้มว่าการตอบสนองของแอนติบอดีในเนื้อเยื่อเยื่อเมือก เช่น ไซนัส จะช่วยระบุได้ว่ามีใครติดเชื้อหรือไม่ตั้งแต่แรก แต่นั่นไม่ใช่สิ่งที่นักวิทยาศาสตร์สามารถทำนายได้จากตัวอย่างเลือด
และการตอบสนองของแอนติบอดีเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา ไม่กี่วันหลังจากที่มีคนฉีดวัคซีน ร่างกายของพวกเขาจะเต็มไปด้วยแอนติบอดี้ Menachery กล่าวว่า “แอนติบอดีเหล่านี้มีความกว้าง แต่ไม่เฉพาะเจาะจงมากนัก “พวกมันดีพอแล้ว และคุณก็สร้างมันได้มากมาย ในอีกหกถึงแปดสัปดาห์ข้างหน้า ร่างกายของคุณจะเลือกแอนติบอดีที่ดีที่สุด”
